L’histoire des inflammations : greffes bovines contre greffes porcines

Les complications liées aux greffes osseuses peuvent causer bien des désagréments chez les patients, et le choix des biomatériaux joue un rôle crucial dans la réussite des traitements. Cet article présente un cas d’étude où une greffe osseuse bovine a conduit à des complications, résolues grâce à une intervention utilisant de l’os porcin, le système Fast, du PRF et une membrane de collagène. Ce cas, mené par le Dr Surmenian en France, collaborateur du Dr Choukroun, illustre parfaitement l’efficacité du protocole PRF.

Le cas initial : greffe bovine et complications

Le patient s'est présenté avec une gêne persistante suite à une greffe osseuse bovine réalisée sur le site #22. Peu après, l’implant placé s'est désintégré et le biomatériau bovin est resté fixé à l’implant. Suite à cette complication, le patient a été orienté vers la clinique du Dr Surmenian pour un traitement plus approfondi.

L'échec de cette greffe bovine souligne un des risques associés à ce type de matériau, surtout dans des sites hautement inflammatoires. L’inflammation excessive rend la cicatrisation difficile et peut compromettre la réussite du traitement. C’est alors que le Dr Surmenian a décidé de changer d’approche.


L’histoire des inflammations : greffes bovines contre greffes porcines

Lors de l'ablation de l'implant défectueux, le Dr Surmenian a utilisé une nouvelle stratégie. Il a opté pour un biomatériau porcin (Purgo), accompagné de deux vis (système Fast), du PRF (Platelet Rich Fibrin) et d'une membrane de collagène. Ce choix a permis de contrôler l'inflammation et de favoriser une meilleure intégration immunitaire du greffon. De plus, le protocole ostéo-immunologique complet a été appliqué pour garantir une guérison optimale.

Le patient a disparu pendant deux ans avant de revenir à la clinique. Lors de sa visite de suivi, l’équipe a pu rouvrir le site, retirer les vis et poser un nouvel implant sans aucune inflammation visible. L’intégration immunitaire s'est avérée parfaite, démontrant une fois de plus l'efficacité du PRF et de l'os porcin.


Une greffe réussie, mais attention à la rigidité

Ce cas met également en lumière un phénomène observé lorsque les patients tardent à revenir après une greffe. Plus l’attente est longue, plus le greffon tend à se corticaliser et à devenir rigide. Cela peut compliquer le placement de l’implant, nécessitant un ajustement du couple de vissage. Dans ce cas, un implant Biotech Kontact de 3,6x10 mm (positionné 2 mm sous-crêtal) a été utilisé.

Conclusion

Ce cas clinique met en lumière les avantages d'une approche personnalisée utilisant des matériaux de greffe porcins et du PRF pour résoudre les complications inflammatoires. Grâce à une meilleure intégration immunitaire, cette approche garantit une cicatrisation plus rapide et une réduction des risques liés à l'inflammation, contribuant à la réussite du traitement implantaire.



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